TRASTORNOS DE HOMBRO EN DEPORTES DE RAQUETA

Las lesiones deportivas del hombro son menos comunes que las que se producen en las rodillas y piernas, y por tanto durante mucho tiempo se les ha prestado mucha menos atención, si bien pueden ser igual de devastadoras para el deportista que realiza movimientos por encima de la cabeza como las que afectan a una rodilla.

El hombro de este tipo de deportistas, durante el movimiento por encima de la cabeza, se ve sometido a unas fuerzas tremendas, que el hombro de una persona que no realice este tipo de gestos deportivos jamás experimentará.Además se produce otro hecho, derivado de la repetición del movimiento por encima de la cabeza múltiples veces durante la práctica de estos deportes. Esa sobreutilización puede provocar que un movimiento esencialmente benigno, sin ningún peligro y que por sí mismo no producirá ninguna lesión, pueda llegar a convertirse en un trastorno que llegue a ser completamente incapacitante.La lista de lesiones que pueden aparecer en el hombro del jugador de tenis o paddle es interminable, si bien son los problemas derivados del manguito de los rotadores y las lesiones del nervio supraescapular las más frecuentes y relevantes.

En general casi todas estas lesiones van a producir síntomas de forma lenta y progresiva, pues se van desarrollando poco a poco con el sobreuso del hombro, siendo menos frecuente las lesiones de tipo agudo por un movimiento brusco. Los pacientes suelen presentar un dolor en la región del hombro, cuya localización puede ser muy variable, que generalmente se produce con la actividad deportiva y persiste después del esfuerzo. Cuando el cuadro está más avanzado se producen dolores agudos que se incrementan por la noche. Poco a poco se limita la amplitud de movimientos del hombro hasta imposibilitar el gesto deportivo.Inicialmente, el tratamiento de casi todas estas lesiones es conservador, consistente en la toma de una medicación y la realización de tratamiento rehabilitador y fisioterápico. En ocasiones es necesario el empleo de infiltraciones locales en el hombro con corticoides y anestésicos locales.

Cuando todas esas medidas fracasan, se requiere del empleo de cirugía para el tratamiento de estas lesiones. En los últimos años se ha producido un enorme avance en el desarrollo y aplicación de múltiples técnicas artroscópicas para el tratamiento de todas estos problemas, hasta el punto de casi haber desbancado a la cirugía abierta tradicional, especialmente en pacientes deportistas.

Natalia Ceballos 903